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Die neue GOÄ betrifft weit mehr als nur Software – sie verändert die gesamte Organisation. Und wir begleiten Sie.

Geschrieben von Lukas Bantle | 25.07.2025 12:31:54
Die geplante Neufassung der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) ist nicht nur eine Herausforderung für die Abrechnungsprüfung – sie ist ein umfassendes Transformationsprojekt für jede private Krankenversicherung. Die Auswirkungen betreffen nahezu alle Bereiche der Organisation: von der Erfassung ärztlicher Leistungen bis zur Datenhaltung, von der Sachbearbeitung bis zur strategischen Steuerung. Und genau an dieser Stelle kommen wir ins Spiel – nicht nur als Softwareanbieter, sondern als Ihr Partner für eine ganzheitliche Umsetzung.

 

GOÄ als Querschnittsprojekt – mit vielen Facetten.

Die neue GOÄ bringt nicht nur ein neues Leistungsverzeichnis und neue Prüfregeln mit sich. Sie verändert auch:

  die Systemlandschaft: neue Formate, neue Schnittstellen, neue Validierungen.

  die internen Prozesse: von der Einreichung über die Fallanlage bis zur Auszahlung und Leistungsstatistik.

  die Anforderungen an die Sachbearbeitung: neue Positionen, neue Begründungssystematiken, neue Prüfbilder.

  die Kommunikation mit Versicherten und Leistungserbringern: z. B. durch neue Rechnungsformulare oder geänderte Leistungsbezeichnungen.

  die Datenhaltung und -auswertung: z. B. für PZN, OPS-Schlüssel, Versorgungskennzeichen oder digitale Leistungsformen.

  die Integration von externen Diensten: wie Rezeptprüfungen, Datenpools, Abgleichdienste oder regulatorische Quellen.

  die Produktgestaltung: da neue Leistungsarten, Zuschlagssysteme oder Sachkostenstrukturen Einfluss auf die Tarife und Bedingungen nehmen können.

 

Unser Ziel: Automatisierung mit Substanz.

Unser Ansatz endet nicht bei der Umsetzung eines Regelwerks. Er beginnt dort. Wir denken die Automatisierung von Prozessen konsequent zu Ende – mit klaren Regeln, maschinenlesbaren Formaten, lernfähigen Systemen und einem End-to-End-Ansatz von der Einreichung bis zur Leistungsauszahlung.

Was das bedeutet?

 

 

Der Unterschied: Wir sind nicht irgendein Beratungshaus – wir sind der Partner der Praxis.

Die neue GOÄ ist kein IT-Projekt. Es ist ein Veränderungsprozess, der die DNA Ihres Leistungsbereichs berührt. Genau deshalb braucht es jemanden, der nicht nur versteht, wie man eine Gebührenordnung technisch umsetzt – sondern warum sie in der Praxis funktioniert oder eben nicht.

Wir stehen dafür, diese Umsetzung mit Ihnen gemeinsam zu gestalten – strukturiert, fachlich fundiert, iterativ und nah an Ihrem Geschäft. Ob im Rahmen eines strategischen Transformationsprojekts oder als gezielte Beratung zur Umsetzung einzelner Themenbereiche – wir sind bereit.