MIT UNS WIRD LEICHTIGKEIT ZUM STANDARD.

MEHR EFFIZIENZ IN DER LEISTUNGSABRECHNUNG – MODULAR ODER END-TO-END. 

Wenn alles wie von allein geht.

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ZABAS® schafft modulare oder ganzheitliche Einfachheit und ist das Symbol für Leichtigkeit und Zuverlässigkeit - ein Hüter der Effizienz.

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ZABAS® unterstützt unsere Kunden in allen Bereichen der Prüfung und Regulierung von Leistungsansprüchen Ihrer Versicherten und erstellt gleichzeitig aus hochkomplexen Daten analytische Insights für Sie.

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ZABAS® ist modular und komponentenorientiert aufgebaut. Die Komponenten können einzeln oder im Verbund eingesetzt werden, wobei sämtliche Belegarten in den Prüfungen integriert sind. Hierbei bilden wir individuelle Vollversicherungs- und Zusatztarife sowie Basis -und Notlagentarif oder Beihilferechte ab.

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IHR EINZIGARTIGER MEHRWERT IN DER ZABAS® PRODUKTLANDSCHAFT.

Unser Wissen schafft den Standard.

In unserem geschützten Regelbereich bieten wir ein von Medizinern geprüftes, standardisiertes Regelwerk. Kunden können diese Regeln anpassen oder unverändert in ihren individuellen Bereich überführen. Alle Änderungen, inklusive der Überführung, werden revisionssicher protokolliert, und ein Vier-Augen-Prinzip ist standardmäßig eingebettet. 

Als unser Kunde erhalten Sie proaktiv Aktualisierungen bei Änderungen des Standardregelwerks. Beim Einpflegen in Ihr Regelwerk bleiben alle individuell erstellten Regeln erhalten. Das Regelwerk umfasst neben der Prüfung auf medizinische Notwendigkeit, gebührenrechtliche sowie tarifliche Regeln. Diese sind anpassbar nach Ihren Vorgaben. Alle Regeln sind versionsgeführt und mit Zeitstempeln versehen.

Der Aufbau und die Pflege des Standardregelwerks erfolgt je nach Fachkomponente. ZABAS® beinhaltet einen Regeleditor sowie ein unternehmensweit einsetzbares Lern- und Informationssystem. Der Regeleditor erlaubt die einfache, transparente Erstellung und Anpassung von Prüfregeln. Sie behalten dabei Ihre Kernkompetenz, indem Sie Ihre Prüf- und Regulierungsstrategie selbst bestimmen und jederzeit modifizieren und erweitern können. Hierbei steht Ihnen unsere volle Expertise zur Verfügung.

Das Regelwerk basiert auf einer aufbereiteten Sammlung von Beschlüssen und Empfehlungen der Ärzte- und Zahnärztekammern, Gerichtsurteilen, Abrechnungskommentaren und weiteren Fachquellen. Spezielle Fachgebiete enthalten detaillierte Sachbeschreibungen sowie Bildmaterial, das den Behandlungsablauf visualisiert.

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VOLLAUTOMATISIERUNG.

Einfach durchstarten.

ZABAS® MAX - die wegweisende Lösung, speziell zugeschnitten auf private Krankenversicherungen. Unser Leistungssystem revolutioniert den gesamten Krankenleistungsprozess durch fortschrittliche Digitalisierung und Automatisierung. MAX integriert nahtlos essenzielle Abläufe wie die automatisierte gebührenrechtliche und tarifliche Prüfung, um maximale Effizienz und Transparenz zu gewährleisten.

Mit ZABAS® MAX setzen wir neue Maßstäbe in der Verarbeitung von Versicherungsleistungen, indem wir tiefgreifendes Versicherungswissen mit modernster Technologie kombinieren – skalierbar, transparent und effizient. Von der Annahme bis zur Entscheidung werden Prozesse nahtlos und regelbasiert gesteuert. Dank intelligenter Automatisierung sparen Ihre Mitarbeitenden wertvolle Zeit, ohne auf Kontrolle verzichten zu müssen.

Und es geht noch weiter:

  • Mit LISA, dem KI-basierten Sachbearbeiter in ZABAS® MAX, werden Entscheidungen schneller, konsistenter und fundierter getroffen.

  • Mit unserer intelligenten Laststeuerung reagiert ZABAS® MAX aktiv auf wechselnde Belastungen und verteilt Aufgaben dort, wo Kapazitäten und Kompetenzen optimal passen.

Erleben Sie, wie Automatisierung heute funktioniert – und morgen schon mitdenkt.

STRUKTURIERT. KONSISTENT. AUTOMATISIERBAR.

Wenn Sonderfälle automatisierbar werden – mit ZABAS® MAX.

Individuelle Zusagen, Ausschlüsse oder Sondervereinbarungen sind im Alltag unverzichtbar – bremsen jedoch häufig die Automatisierung, wenn sie nicht strukturiert im System verankert sind.

Im Video zeigt Lukas Bantle, wie ZABAS® MAX individuelle Entscheidungen als klare, prüfbare Regeln abbildet und damit Transparenz, Konsistenz und Dunkelverarbeitung nachhaltig verbessert.

Das Ergebnis: weniger manuelle Prüfungen, effizientere Prozesse und eine Automatisierung, die genau dort greift, wo sie den größten Mehrwert schafft.

 

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MEHR ZEIT FÜR DAS, WAS WIRKLICH ZÄHLT.

Hello LISA – Unser neuer KI-Sachbearbeiter in ZABAS® MAX.

LISA ist Ihr KI-gestützter Sachbearbeiter-Assistent in ZABAS® MAX und unterstützt Sie mit einer KI, die versteht, mitdenkt und vorbereitet.

LISA steht für Learning Intelligent Service Assistant – eine smarte KI-Lösung, die Routinearbeiten übernimmt und Ihnen und Ihren Mitarbeitern den Rücken freihält. Das Ergebnis: schnellere Leistungsentscheidungen, konsistente Regulierung und zufriedenere Versicherte.

Erhalten Sie in unserem Produktvideo einen kompakten Überblick über die Einsatzmöglichkeiten des KI-Sachbearbeiters – direkt aus der Praxis für die Praxis. Verständlich, anschaulich und zukunftsweisend.

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Funktionen und Mehrwerte von LISA:

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Kompakter Leistungsprozess.

Alle relevanten Daten stehen sofort bereit.

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Smarte Entscheidungsvorbereitung.

LISA lernt aus vergangenen Entscheidungen.

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Text- & Kommunikationsoptimierung.

LISA formuliert Texte klar, präzise und professionell.

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Dokumentationsübersicht auf Knopfdruck.

Wichtige Details eines Vorgangs sind sofort ersichtlich.

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Skalierbare Cloud-Intelligenz & Sicherheit.

Keine Blackbox und Datenschutz hat oberste Priorität.

ALLE FEATURES. ZABAS® MAX.

Merkmale, die begeistern.

Optimierter Leistungsprozess.
Optimierter Leistungsprozess.

Beschleunigt von der Antragstellung bis zur Auszahlung, für eine unkomplizierte Abwicklung.

Fallabschließende Bearbeitung.
Fallabschließende Bearbeitung.

Schnelle und endgültige Abwicklung von Versicherungsfällen zur Steigerung der Kundenzufriedenheit.

Automatisierte Kernprozesse.
Automatisierte Kernprozesse.

Inklusive gebührenrechtlicher und tariflicher Prüfung für höchste Effizienz und Compliance.

Modulare und anpassbare Architektur.
Modulare und anpassbare Architektur.

Garantiert Flexibilität und Skalierbarkeit, um aktuellen und zukünftigen Anforderungen gerecht zu werden.

Innovative Laststeuerung.
Innovative Laststeuerung.

Mit skillbasiertem Routing für intelligente und effiziente Fallverteilung.

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KI-Sachbearbeiter.

Übernimmt Routinearbeiten und hält Ihnen und Ihren Mitarbeitern den Rücken frei.

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DIE EINZELNEN KOMPONENTEN. 

Immer ein Teil des Ganzen.

Mit ZABAS® REGULATE revolutionieren wir die Leistungsabrechnungen für Versicherer - präzise, regelbasiert und vollautomatisiert. Unsere Module sind perfekt abgestimmt auf das Gebührenrecht inklusive Basistarif (BT) und Notlagentarif (NLT) sowie Beihilfe:

MediPay_Icon_quadrat_RGB ZABAS® GOÄ (Humanmedizin)
MediPay_Icon_quadrat_RGB ZABAS® GOZ (Zahnmedizin | Kieferorthopädie)
MediPay_Icon_quadrat_RGB ZABAS® GOT (Tiermedizin)
MediPay_Icon_quadrat_RGB ZABAS® Zahnlabor 
MediPay_Icon_quadrat_RGB ZABAS® PZN (Arzneimittel)
MediPay_Icon_quadrat_RGB ZABAS® HEM | HIMI (Heil- und Hilfsmittel)
MediPay_Icon_quadrat_RGB ZABAS® GebüH (Heilpraktiker)
MediPay_Icon_quadrat_RGB ZABAS® HebGebO (Hebammen)
MediPay_Icon_quadrat_RGB ZABAS® Pflege
MediPay_Icon_quadrat_RGB ZABAS® UV-GOÄ (Unfallversicherung)
MediPay_Icon_quadrat_RGB ZABAS® Kostenerstattung (GKV)

Ihre individuellen Tarife prüfen Sie mit

MediPay_Icon_quadrat_RGB ZABAS® TARIF 
(
Vollversichertentarife und/oder Zusatztarife)

Die Prüfung, Bearbeitung und Freigabe der Rechnungen erfolgen nach Ihren eigenen, flexibel festgelegten Kriterien und Prüfregeln, was zu einer erheblichen Reduzierung manueller Aufgaben führt. Durch diese Effizienzsteigerung schaffen wir Ressourcen-Freiräume für Sie, die gezielt für weitere Bereiche genutzt werden können.

BELEGVIELFALT.

Komplexität. Einfach gemacht.

PKV - optimierte Leistungsabrechnung mit unseren Lösungen:
Leistungsabrechnung PKV

GKV - optimierte Leistungsabrechnung mit unseren Lösungen:
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FEATURES. ZABAS® REGULATE.

Unsere Highlights im Überblick.

Effizienz durch Automatisierung des Leistungsprozesses.
Effizienz durch Automatisierung des Leistungsprozesses.

Genießen Sie die Vorteile einer vollautomatisierten Abrechnungsprüfung.

Standard Regelwerkskonfiguration.
Standard Regelwerkskonfiguration.

Profitieren Sie von unserer Standardkonfiguration oder passen Sie sie nach Bedarf an.

Tarifliches und gebührenrechtliches Prüfregelwerk.
Tarifliches und gebührenrechtliches Prüfregelwerk.

Unsere Module sind präzise auf die gängigen Tarife und Gebührenrechte abgestimmt.

Standard-Schnittstellen.
Standard-Schnittstellen.

Unsere Lösung bietet nahtlose Integration dank Standardschnittstellen.

Transparenz und Steuerbarkeit mittels PDCA-Vorgehen.
Transparenz und Steuerbarkeit mittels PDCA-Vorgehen.

Nutzen Sie das bewährte PDCA-Vorgehen, um den Prozess transparent und steuerbar zu gestalten.

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END-TO-END INSIGHTS FÜR IHREN LEISTUNGSPROZESS.

Ihr strukturierter Weg zur intelligenten Leistungsbearbeitung.

ZABAS® FLOW ist das strukturierte Consulting-Modell von GLOBAL SIDE zur ganzheitlichen Analyse und Weiterentwicklung Ihrer Leistungsprozesse.

Mit einem klar definierten Vorgehen begleiten wir Sie von der strategischen Zieldefinition über die Identifikation konkreter Optimierungspotenziale bis hin zur priorisierten Umsetzungs-Roadmap.

Im Fokus steht dabei Ihr gesamter End-to-End-Prozess – von der Einreichung über Prüfung und Genehmigung bis zur Auszahlung und Kommunikation mit Ihren Versicherten.

ZABAS® FLOW verbindet fachliche Expertise, tiefes Verständnis der ZABAS®-Produktwelt und einen neutralen Blick von außen. So machen wir Komplexität transparent, decken verborgene Potenziale auf und schaffen eine belastbare Grundlage für nachhaltige Automatisierung.

STRUKTURIERT. MESSBAR. WIRKSAM.

Von der Analyse zur Umsetzung – ZABAS® FLOW in der Praxis.

Erfahren Sie in der Produktvorstellung von unserer Consultant Sarah Müsch, wie ZABAS® FLOW Versicherer dabei unterstützt, ihre Leistungsbearbeitung strukturiert weiterzuentwickeln.

Am Beispiel eines Projekts mit der HUK-COBURG Krankenversicherung wird gezeigt, wie bestehende Systemlandschaften analysiert, Blindspots identifiziert und konkrete Maßnahmen abgeleitet werden – mit dem Ziel, Automatisierung gezielt auszubauen und Prozesse nachhaltig zu verbessern.

Sie erhalten Einblicke in das dreistufige Vorgehensmodell sowie in die konkreten Ergebnisse, die Sie mit ZABAS® FLOW erreichen können.

 

Thumbnail für Video ZABAS FLOW

IHRE VORTEILE MIT ZABAS® FLOW.

Wie Sie Ihren Leistungsprozess ganzheitlich optimieren.

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Ganzheitliche End-to-End-Sicht.

Analyse Ihres gesamten Leistungsprozesses – von Eingang bis Auszahlung und Kundenkommunikation.

Klares Zielbild & Leitmodell.
Klares Zielbild & Leitmodell.

Definition einer zukunftsfähigen Leistungsbearbeitung entlang Ihrer Strategie.

Reifegrad-Assessment.
Reifegrad-Assessment.

Bewertung Ihrer Prozesse hinsichtlich Digitalisierung, Qualität, Integration und Automatisierung.

Identifikation von Blindspots
Identifikation von Blindspots.

Aufdeckung versteckter Ineffizienzen und struktureller Schwächen.

Konkrete Handlungsempfehlungen
Konkrete Handlungsempfehlungen.

Ableitung klarer Maßnahmen auf Basis fundierter Analysen und Best Practices.

Priorisierte Roadmap
Priorisierte Roadmap.

Strukturierte Entscheidungsgrundlage für kurz-, mittel- und langfristige Umsetzung.

Nahtlose Integration
Nahtlose Integration in Ihre Systemlandschaft.

Anschlussfähig an bestehende Plattformen und ZABAS®-Komponenten.

Schnelle Ergebnisse
Schnelle Ergebnisse bei minimalem Risiko.

Schrittweise Umsetzung ohne lange Implementierungsphasen.

SCHULUNGEN.

Von Wissen zu Handeln.

Wir bei GLOBAL SIDE MediPay stehen jeden morgen dafür auf, Sie dabei zu unterstützen, Ihr Wissen im Umgang mit dem ZABAS® Wissensmanagement zu vertiefen und Ihre Bearbeitungsprozesse zu optimieren. Mit unseren Schulungen werden Sie zum Experten für die Regulierungsdialoge und den Regeleditor. So ist eines sicher: Das bestmögliche aus Ihrer Zeit herauszuholen.

Unser Angebot umfasst kostenpflichtige Workshops, in denen Sie von unseren Experten geschult und beraten werden. Hierbei liegt der Fokus auf der Vertiefung spezifischer Themen und der Optimierung Ihrer Prozesse. Bitte beachten Sie, dass Änderungen an der ZABAS® Software nicht Teil dieses Angebots sind.

Unsere Schulungen werden von erfahrenen Fachleuten durchgeführt und umfassen selbstverständlich ausführliche Schulungsunterlagen sowie die Möglichkeit zur Klärung von Rückfragen im Anschluss an die Schulung.

Sie wollen Wissen?

 

Unser Schulungsangebot umfasst:

Grundlagen des ZABAS® Regelwerks.

Lernen Sie die Attribute einer Regel, Regelbausteine und spezielle Bausteine kennen.

Anwendung des ZABAS® Wissensmanagements.

Tauchen Sie ein in den Regeleditor und erfahren Sie, wie Sie das Beste aus diesem Tool herausholen können.

Anwendung der ZABAS® Regulierungskomponente.

Erhalten Sie Einblicke in die Regulierungsdialoge und lernen Sie, wie Sie diese effektiv nutzen.

Qualitätszirkel in der Regelwerksentwicklung.

Erfahren Sie, wie Regelwerksänderungen, Testbelege und interne Abstimmungen Ihre Arbeit beeinflussen können.

Umgang mit externen Regelwerken.

Lernen Sie, wie Sie externe Regelwerke übernehmen und in Ihre Arbeit integrieren können.

Fachfragen zu spezifischen ZABAS® Modulen.

Klären Sie Ihre Fragen zu Ihrem spezifischen Modul und erfahren Sie, wie Sie es optimal nutzen können.