Hilfstaxe für die PKV

Mit dem ApoVWG (in Kraft seit 2. Juli 2026) rückt die GKV-Hilfstaxe nach §129 Abs. 5c SGB V erstmals auch in den Fokus für die PKV.

Dies umfasst für die Leistungsprüfung z.B. die sehr teuren parenteralen Zubereitungen, insbesondere Zytostatika und Lösungen mit monoklonalen Antikörpern.

Parenterale Zubereitungen verursachen beträchtliche Ausgaben, obwohl sie nur einen kleinen Anteil der Verordnungen ausmachen: Allein in der GKV sind es bei rund 1,9 Mio. Zytostatika- und 1,8 Mio. weiteren Zubereitungen jährlich über 6 Mrd. Euro.

Einzelne Stichproben ergaben für die PKV ein Einsparpotenzial von 40–60%, verglichen mit der aktuellen Abrechnungspraxis nach Arzneimittelpreisverordnung.

Gemeinsam mit unserem Entwicklungspartner GFS haben wir den ZABAS HiTa Rezepturrechner entwickelt, der Rezepturen automatisiert und nachvollziehbar berechnet. In der User Group zeigen wir Ihnen das Tool live, teilen praxisnahe Beispielrechnungen und diskutieren, wie sich das Einsparpotenzial für die PKV heben lässt.